De izq. a der.: doctores Miguel ángel Saravia, Decano del Colegio Odontológico del Perú; Victor Guerrero Reynoso, Presidente de la Asociación Dental Mexicana; Melitón Arce Rodríguez, Viceministro de Salud y Jim Romero Lloclla, Coordinador de la Estrategia Nacional de Salud Bucal del MINSA.

Recientemente se desarrolló el Taller de Salud Oral 2009, para la Región de las Américas en la ciudad de México, evento que fue organizado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la Secretaria de Salud de México, Federación Mexicana de Facultades y Escuelas de Odontología y la Asociación Dental Mexicana. Hubo plena participación de representantes de los organismos públicos y privados de los países de América, con el objeto de desarrollar en un taller el estudio del proyecto denominado "Comunidades Libres de Caries", el mismo que fue aprobado. La delegación del Perú estuvo integrada por el Dr. Elías Melitón Arce Rodríguez Vice Ministro de Salud, Dr. Miguel Saravia Rojas Decano del Colegio Odontológico del Perú, Dra. Mercedes Falconí Salazar Presidenta de la Asociación Peruana de Odontoestomatología de Pacientes Especiales-ASPODES-, Dr. Jorge Sixto Gaitan representante de La Universidad Mayor de San Marcos y el coordinador de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal doctor Jim Romero Lloclla.

Los delegados participantes concordaron en precisar un diagnostico común de salud en América, donde la pobreza, practica sanitaria deplorable, consumo de agua insalubre y la desigualdad en la atención de la salud, la evolución de la enfermedad oral, el aumento de costos y menor inversión en programas de salud pública dental, son los signos prominentes de la actual crisis de salud en las Américas.

Por la representación peruana el doctor Jim Romero expuso que las enfermedades de la cavidad bucal, constituyen la segunda causa de morbilidad en la consulta externa, tal como fue registrada en el último decenio. Que en el Ministerio de Salud laboran 1604 odontólogos para atender 7,293 establecimientos de salud, existiendo un 78% de déficit de profesionales odontólogos. Informó que según el último estudio epidemiológico del 2002 del Ministerio de Salud se reportó una prevalencia de caries dental de la población es 95%, determinando un alto indice de desdentados en el país.

Considerando que en la cavidad bucal se inicia la primera fase del proceso de alimentación y consecuentemente la adecuada nutrición, destacó que es importante contar con la presencia de las piezas dentarías completas y sanas que van a posibilitar la buena masticación y formación del bolo alimenticio. Asimismo que las enfermedades de la cavidad bucal son factores de riesgo de la malnutrición, los que producen una inadecuada selección de alimentos y propiciando el consumo de alimentos blandos, hidratos de carbono, disminuyendo la ingesta de alimentos ricos en proteínas y minerales.

Ante este diagnóstico el estado peruano, en el cumplimiento de los objetivos del milenio viene implementando las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, del Plan de Acción en salud bucal. El Ministerio de Salud mediante su órgano de línea operativiza las políticas a través de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal; implementando sus planes desde la unidad esencial operativa del Estado que es el Distrito o gobierno local, de manera articulada y concensuada interviniendo en el desarrollo de todas las etapas de vida de la población. La estrategia implementa la salud bucal en poblaciones vulnerables a través de la Ley Nș 29344 Ley Marco del Aseguramiento Universal con el Plan Esencial de Atención en Salud (PEAS), marco de la Atención Primaria de Salud. Se ha elaborado el Plan Nacional Concertado de Salud 2007-2020; instrumento de gestión que prioriza la atención de la salud bucal como un objetivo sectorial de cumplimiento obligatorio en el marco de la Descentralización y Aseguramiento Universal. El Plan Concertado de Salud en su Objetivo Nș 11 considera disminuir las enfermedades de la cavidad bucal cumpliendo las siguientes metas:

Hasta el año 2011 se logrará reducir en 30% el índice CPOD en los menores de cero a doce años. El 90 % en las gestantes en situación de pobreza recibirá atención preventiva dental.

Con el fin de dar sostenibilidad a las intervenciones y cumplir las metas de Salud Bucal del Plan Concertado de Salud, las recomendaciones de la OMS, OPS y el proyecto de comunidades libre de caries el Ministerio de Salud, ha emitido la Resolución Ministerial Nș 240-2009/ MINSA con financiamiento del Seguro Integral de Salud (SIS), la misma señala que incrementa las tarifas e incorpora las prestaciones preventivas en salud bucal, con la finalidad de permitir que a partir del 2010 logren dar las Altas Básicas Odontológicas (ABO); esto es contar con indicadores de resultados.

Mediante la implementación del Presupuesto por Resultados de Salud Bucal 2010, se formula cubrir al 100% de población en situación de pobreza y pobreza extrema donde las enfermedades de la cavidad bucal son factores directos de la inadecuada absorción de nutrientes por pérdidas en la función masticatoria.

Se sustentó que de esta forma se dará sostenibilidad al proyecto de "Comunidades Libres de Caries".

Se implementa el abordaje de la Salud Bucal en los escenarios comunitarios a través de Planes Nacionales en el marco del proceso de descentralización y aseguramiento universal que son:

- PNSB Consumo de Sal fortificada con Yodo y Fluor. (Gobiernos Locales).

- PNSB en Escenario Educativo (Población en edad escolar).

- PNSB Madre Niño (binomio de modelación conductual de desarrollo).

- PNSB Sonríe Siempre Perú. (Rehabilitación con Prótesis dental al adulto mayor y gestantes).

- PNSB enjuagatorios con Clorhexidina

- AISPED (Comunidades dispersas y Aisladas).

- JUNTOS Programa por implementar.

Se expuso que en este 2009 se esta desarrollando el Plan Estratégico Multisectorial de Salud Bucal con la participación de los Gobierno Regionales, locales, municipios, colegios profesionales de, Enfermería, Obstetricia, Nutrición, Colegio Odontológico del Perú - Comisión de Alto Nivel, facultades de odontología, EsSalud, Sanidad de las Fuerzas Armadas, Policiales, Ministerio de la Mujer-Wawawasi, Ministerio de Educación -DITOE, representantes de los Comedores Populares, Programa del vaso de leche, ONGs, Empresas Privadas; miembros todos del Comité Consultivo de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal, encargados de la elaboración, validación, implementación, monitoreo y seguimiento.

Se señaló que este instrumento de planeamiento permitirá mapear el país e intervenir al 100% de la población de pobreza estandarizando los instrumentos de gestión e intervenciones por todos los prestadores, formadores y ejecutores de la salud bucal, en base a objetivos enmarcados en los lineamientos de política del sector salud, Atención Primaria de Salud.

	De izq. a der.: doctores Miguel ángel Saravia, Decano del Colegio Odontológico del Perú; Victor Guerrero Reynoso, Presidente de la Asociación Dental Mexicana; Melitón Arce Rodríguez, Viceministro de Salud y Jim Romero Lloclla, Coordinador de la Estrategia Nacional de Salud Bucal del MINSA.